Gemiplegik bemorlarda yuqori oyoq-qo'llarni erta reabilitatsiya qilishda yo'l qo'ymaslik kerak bo'lgan xatolar

May 19, 2022

Reabilitatsiya mashg'ulotlarining to'g'ri yoki yo'qligi bemorning funktsional reabilitatsiyasining ta'siri bilan bog'liq. Noto'g'ri reabilitatsiya mashg'ulotlari oyoq-qo'llarni haddan tashqari ishlatish yoki noto'g'ri ishlatish sindromiga olib kelishi va funktsional reabilitatsiyani kechiktirishi mumkin. Gemiplegik bemorlar reabilitatsiya mashg'ulotlarida eng yaxshi mashg'ulot samarasini olishlari va asossiz mashqlar va mashg'ulotlarni kamaytirish yoki oldini olish uchun quyidagi masalalarga e'tibor berish kerak:

1. Reabilitatsiya aralashuvi vaqtini tushunib oling

Ko'pgina insultli hemiplejili bemorlar va ularning oila a'zolari reabilitatsiya davolashni tiklanish davrigacha boshlash mumkin emas deb noto'g'ri ishonishadi. Darhaqiqat, miya qon ketishi yoki miya infarktidan qat'i nazar, hayotiy belgilar barqaror bo'lsa va bu holat endi rivojlanmasa, reabilitatsiya mashg'ulotlari 48 soatdan keyin boshlanishi mumkin.

2. Erta noto'g'ri turishdan saqlaning

O'tkir hemipleji bilan og'rigan bemorlarga oyoq-qo'llarining to'g'ri yaxshi pozitsiyasi berilishi kerak, bu spastik rejimning paydo bo'lishiga va ajratish harakatining erta boshlanishiga to'sqinlik qilishi yoki qarshilik qilishi mumkin. Lavozimlarni o'zgartirganda, elkama-elka bo'g'imini himoya qilish, ta'sirlangan oyoq-qo'lni cho'zmaslik va elkama-qo'shma subluksatsiyani oldini olishga alohida e'tibor berish kerak.

3. Noto'g'ri qo'shma passiv faoliyatni o'rgatish, qo'shma zararga olib keladi

Oyoq-qo'llarning passiv harakati hemipleji bilan og'rigan bemorlarni dastlabki reabilitatsiya qilish choralaridan biridir. Bu diapazondan oshib ketgandan so'ng, u nafaqat og'riqni keltirib chiqaradi, balki ligamentning yorilishi va intraartikulyar qon ketishiga olib keladi. Uzoq muddatda u surunkali yallig'lanishga aylanishi va hatto qo'shma kapsulaning gipertrofiyasi, qisqarishi va qo'shma kontrakturani keltirib chiqarishi mumkin, bu esa reabilitatsiya davolashda ko'proq qiyinchiliklarga olib keladi.

4. Noto'g'ri stimulyatsiya zararlangan tomonda mushaklarning kuchlanishini oshiradi

Mushaklar ohangining oshishi hemiplejik bemorlarning tiklanish jarayonining ba'zi bosqichida sodir bo'ladi, ammo gipertoniya ixtiyoriy harakatlarning paydo bo'lishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Bu vaqtda mushaklarning ohangini oshiradigan har qanday stimulyatsiya zararli hisoblanadi. Ushbu bosqichda akupunktur stimulyatsiyasi, elektr stimulyatsiyasi va massaj normal harakat shakllari va reflekslarini rag'batlantirish va g'ayritabiiy harakat namunasi reflekslarini inhibe qilish tamoyillariga muvofiq amalga oshirilmasa, mushaklarning kuchlanishi kuchayadi va funktsiyaning keyingi tiklanishiga ta'sir qiladi.

5. Postural va vosita nazorati mashqlarini kuch mashqlari bilan almashtirish ko'pincha g'ayritabiiy harakat shakllarini kuchaytiradi

CNS falaji - bu murakkab postural va vosita nazorati va ixtiyoriy vosita funktsiyasining yo'qolishi, bir nechta mushaklarning ishtiroki emas, balki mushaklar guruhining disfunktsiyasi. Shuning uchun faqat ta'sirlangan oyoq-qo'lning mushak kuchini o'rgatish hemiplegik bemorlarda oyoq-qo'l funktsiyasini tiklashni tubdan ta'minlay olmaydi.

6. Haddan tashqari mashq qilishdan saqlaning

Sog'aygan bemorlar uchun bemorlarning o'zlari yoki ularning oila a'zolari kasallikdan xalos bo'lishni xohlashadi, shuning uchun ular jismoniy mashqlar miqdorini oshiradilar yoki mustaqil ravishda ba'zi qiyin harakatlarni bajaradilar, bu esa tizimli charchoq va mahalliy mushaklar va bo'g'imlarning shikastlanishiga olib keladi, natijada ortiqcha yuk paydo bo'ladi. sindromi. . Shu sababli, tiklanish davridagi bemorlar uchun bemorlar va ularning oila a'zolari trening davomida reabilitatsiyaning turli bosqichlarida qo'llaniladigan turli mashqlar usullari haqida ma'lumotga ega bo'lishlari va kam sonli marta bosqichma-bosqich o'qitish tamoyiliga amal qilishlari kerak.

7. Reabilitatsiya bo'yicha ko'rsatmalarga e'tibor bering

Reabilitatsiya mashg'ulotlari ob'ektlarining barchasi turli darajadagi disfunktsiyaga ega bo'lganligi sababli, ba'zi disfunktsiyalar ko'pincha uzoq vaqt davomida mavjud bo'lib, ba'zilari esa umr bo'yi davom etadi. Shuning uchun mashg'ulotlarda bemorlarga kundalik hayotda bilim va ko'nikmalarni o'rgatish kerak, ular mustaqil ravishda o'z-o'zini parvarish qilishni yakunlashlari, bemorlarning oila va jamiyatga yaxshi psixologik holatda qaytishlari mumkin.