Neyroreabilitatsiyaning asosiy tamoyillari qanday?（1）

Jun 14, 2022

Neyroreabilitatsiya - bu asab tizimining shikastlanishini tiklashga yordam berish va yuzaga keladigan har qanday funktsional o'zgarishlarni minimallashtirish yoki qoplash uchun mo'ljallangan murakkab tibbiy jarayon. Uzoq vaqt davomida "neyron hujayralari o'limdan keyin qayta tiklana olmaydi" degan qarashning ta'siri tufayli akademik jamoa doimo asabning og'ir shikastlanishidan keyin tiklanish qiyin, deb hisoblaydi. Klinik reabilitatsiya tibbiyoti amaliyoti shuni tasdiqladi: shikastlanish va nevrologik kasalliklarning funktsiyasi tiklanishi mumkin; miya plastik bo'lib, miyaning ishi miya shikastlanishidan keyin qayta tashkil etilishi mumkin. Ro'yxat tuzalib, shikastlangan nevrologik funktsiyani tiklaydigan va hatto ish joyiga qaytadigan ko'plab miya shikastlangan bemorlar uchun davom etadi. Shuning uchun reabilitatsiya tamoyillarini o'zlashtirish asab tizimining shikastlanishidan eng yaxshi tiklanishni qanday qilish bilan bog'liq.

Umumiy holat

Qon tomirini tiklash, miya yarim palsi, Parkinson kasalligi, miya shikastlanishi, gipoksik miya shikastlanishi, travmatik miya shikastlanishi, ko'p skleroz, siyosiy post-siyosiy sindrom, Guillain-Barre sindromi.

Neyroreabilitatsiyaning ma'nosi

Insonning barcha jihatlariga e'tibor qaratgan holda, neyroreabilitatsiya psixologikdan kasbiygacha bir qator davolash usullarini taklif qiladi, bemorning motorli ko'nikmalarini, muloqot jarayonlarini va insonning kundalik faoliyatining boshqa jihatlarini o'rgatadi yoki qayta o'rgatadi. Neyroreabilitatsiya, shuningdek, inson tiklanishining ovqatlanish, psixologik va ijodiy jihatlariga e'tibor beradi.

Neuryokireabilitatsiya tamoyillari1: erta Rreabilitatsiya

Ushbu bosqichda bemorlarda, odatda, ixtiyoriy mushaklar qisqarishi va qo'shma javobsiz bo'sh falaj namoyon bo'ladi va tana asosan to'liq dam olish holatida bo'ladi; u Brunnstromning tiklanish bosqichiga 1-2 teng.

Umuman olganda, bemorning ahvoli 48 dan 72 soatgacha barqarorlashganidan keyin tiklanish haqida o'ylash mumkin. Erta reabilitatsiyaning maqsadi - bemorning qolgan funktsiyalarini maksimal darajada saqlab qolish va "tormozlash" yoki "to'liq foydalanishdan voz kechish" natijasida kelib chiqadigan "ishonmaslik sindromi" ning oldini olish.

Pastki oyoq-qo'llarning nervlari va mushaklarini rag'batlantirish, pastki oyoq-qo'llarning mushaklarining kuchini oshirish va mushaklar atrofiyasini oldini olish;

Pastki ekstremitalarning qon aylanishini yaxshilash, qon ta'minotini kuchaytirish va pastki ekstremitalarning ozuqaviy ta'minotini yaxshilash.

Yotoq yonidagi passiv harakat bemorning oyoq-qo'llarini harakatga keltiradi va vosita orqali faol va passiv mashg'ulotlarni amalga oshiradi. To'g'ri harakat shakllari orqali mushaklar harakatini rag'batlantiradi, asab to'qimasini rag'batlantiradi, ta'sirlangan oyoq-qo'llarda qon aylanishini yaxshilaydi, metabolizmni rag'batlantiradi, bo'g'imlarning harakatchanligini oshiradi va oyoq-qo'llarning faoliyatini tiklashga yordam beradi.

Neurorreabilitatsiya tamoyillari2: Faol Rreabilitatsiya

Akademiyada nevroplastiklik va funktsional qayta tashkil etish nazariyasi va amaliyoti bo'yicha chuqur tadqiqotlar natijasida jarohatdan keyin nevrologik funktsiyani tiklash va qayta tiklash ko'p jihatdan reabilitatsiya davolashda amaliyotga, vaqtga va dozaga bog'liq ekanligi aniqlandi. ning. Faol reabilitatsiya bemorlarning passiv harakatga tayanmasdan, nevrologik faoliyatni faol ravishda yakunlashini ta'kidlaydi.

Shuning uchun, neyroreabilitatsiyaning "maksimal" ta'siriga erishish uchun bemorning turli nevrologik faoliyatdagi faol ishtirokiga tayanishi kerak. Passiv reabilitatsiya usullarini minimallashtirish kerak.

“Yuqori a’zolar pastki oyoq-qo‘llarni, sog‘lom tomon shikastlangan tomonni, bir a’zo esa uch a’zoni harakatga keltiradi” rejimi orqali bemorlarga erta funksional harakatlar uchun faol mashqlarni bajarishga yordam beradi.

Yuqori oyoq-qo'l "cho'zish va erishish" harakat namunasidir, pastki oyoq esa "pedal va qadam" naqshidir, bu insultdan keyin harakat dasturini qayta tiklash uchun foydalidir.

Neuryokireabilitatsiya tamoyillari3: Tegishli Rreabilitatsiya

Ushbu tamoyil reabilitatsiya usullarini noto'g'ri ishlatish bilan bog'liq. Faqatgina tegishli reabilitatsiya usullaridan foydalangan holda nevrologik funktsiya to'g'ri reabilitatsiya traektoriyasi bo'ylab oldinga siljishi va aylanma yo'llardan qochishi mumkin. Misol uchun, spastisite deyarli har bir miya shikastlangan bemor uchun tiklanishning muqarrar bosqichidir. Yuqori va pastki ekstremitalarning kuchini noto'g'ri o'rgatish yuqori ekstremitalarning fleksorlari va pastki ekstansor mushaklarining spastik naqshini og'irlashtirishi va oxir-oqibat nogironligi bo'lgan bemorlarni qoldirishi mumkin. Hatto aytish mumkinki, "noto'g'ri mashg'ulot mashg'ulot o'tkazmaslikdan yomonroq".